Psoriasis y estrés emocional

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria, que padece  un porcentaje de la población (2-3 %).

El grado de afectación es variable, desde mínimas elevaciones de piel rojo-descamativas, a grandes placas que abarcan mayor superficie cutánea; las uñas y el cuero cabelludo pueden ser también asiento de este proceso.
Algunos casos presentan artritis asociada.

Cada vez surgen más artículos sobre la relación entre enfermedades inflamatorias cutáneas (dermatitis atópica, el acné, la urticaria crónica…) y el estrés emocional como desencadenante. Vienen a confirmar lo que la mayoría de dermatólogos apreciamos de forma subjetiva en el día a día de nuestras visitas.

Su manejo desde el punto de vista psicológico adquiere cada vez más importancia.

La psoriasis es el proceso paradigmático de como las emociones tienen que ver con el debut o exacerbación de la enfermedad. Así lo piensan un porcentaje alto de pacientes (“respondedores al estrés”), que va del 37 al 78 % según los estudios realizados.

En un seguimiento sobre 132 pacientes se concluyó que el “periodo de incubación” desde el momento del acontecimiento negativo hasta el empeoramiento de las lesiones, tenía  un rango de 2 días a 1 mes.

El estrés empeora la psoriasis y alarga el periodo de blanqueamiento  (desaparición) de las placas.Una vez que se instaura un tratamiento, la respuesta al mismo también es más lenta.
Detrás de los brotes motivados psíquicamente, parece estar una disrregulación del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal y el circuito simpático médulo-adrenal.
Estos pacientes sensibles al estrés, también presentan un nivel de cortisol en sangre y saliva menor ante acontecimientos de esta índole.

Círculo vicioso: La psoriasis por sí misma actúa como factor estresante. Es causa de depresión (hasta un 30 %), ansiedad y perdida de autoestima, dificultando las relaciones sociales y personales del que la padece.

El tratamiento de la psoriasis debe incluir mecanismos de psicoterapia y farmacológicos para mejorar es estatus emocional de aquellos que se vean influidos por el estrés.

Un papel importante en el soporte psicológico del paciente psoriásico, son las asociaciones de pacientes. Un referente en nuestro país es Fundacion Vive Libre Sin Psoriasis Mexico donde pueden brindarte apoyo psicologico con terapias individuales y grupales acercate a ellos 01 998 2550644

En invierno, la piel se reseca

Adultos mayores y personas con diabetes, están en mayor riesgo de que la piel se deshidrata en exceso

En la época invernal, la piel se puede resecar de más. Los adultos mayores y las personas con diabetes son las personas que corren más riesgo de desarrollar xerosis, que se caracteriza por una resequedad excesiva de la piel que ocasiona fisuras y grietas.

Aunque al principio sólo se manifiesta con la disminución de la hidratación de la dermis, si no se atiende de forma oportuna puede desencadenar dermatitis.

Las bajas temperaturas provocan en algunas personas vaso constricción, lo que se traduce en menor aporte de sangre a la piel, con su consecuente reducción de la secreción de la dermis, resequedad y grietas.

Señaló que la población más afectada por este tipo de alteración es el de las personas mayores de 60 años y las que padecen diabetes, estas últimas debido a los trastornos vasculares y neurales que provoca la diabetes.

El especialista puntualizó que las personas que noten que con el frío su piel se reseca y posteriormente se agrieta, sobre todo en espalda y manos, deben acudir con el médico para recibir tratamiento, ya que de no atenderse puede derivar en un cuadro severo.

Precisó que cuando la piel está seca, es común que se presente prurito (comezón), que conlleva a que la persona se rasque constantemente y se lesione tratando de calmar el malestar, la piel tiende a engrosarse y ocasionar otro tipo de alteración como dermatitis.

mencionó que el tratamiento de la xerosis consiste en sencillas recomendaciones como es bañarse con agua tibia, Se puede utilizar el Jabón de calendula y argan ya que no contiene quimicos ademas ayuda a hidratar a profundidad la piel sin tapar el poro, no utilizar algún tipo de estropajo, y una vez que se salga del baño aplicarse una crema hidratante en la piel húmeda para una mejor absorción. puede utilizar la crema liquida piel de durazno de la fundación es ideal para pieles con #diabetes o #psoriasis

Informó que el paciente de la tercera edad con xerosis suele recuperarse una vez que pasa la temporada de frío, sin embargo, las personas con diabetes deben mantener un cuidado permanente de su piel, ya que por la enfermedad son más susceptibles a presentar diversas alteraciones de la dermis que en ocasiones pueden llegar a ser graves.

“El paciente con diabetes siempre debe tener muchos cuidados con su piel, por lo que tiene que estar muy pendiente a cualquier alteración como fisuras y grietas”

Psoriasis desequilibra la vida de los pacientes

Los pacientes que presentan esta enfermedad sistemática ven disminuida su calidad de vida en el ámbito social, psicológico y económico

La psoriasis afecta en todos los ámbitos de su vida a quienes la padecen, en conferencia, la dermatóloga Amelia Morales indicó que causa daños a nivel físico, psicológico, social y económico.

En la parte física el paciente causa:

• Pérdida de las actividades habituales, las personas se recluyen y evitan sus hobbies.
• Dejan de dormir
• Reducen o eliminan su actividad sexual
• Dejan de ser productivos en el hogar, en el trabajo
• Dejan de acudir a centros recreativos y vacacionales

En el ámbito psicológico los años son:

• Su autoestima se ve disminuida
  
  y predomina la sensación de vergüenza
• Se sienten inseguros
• Ansiedad generalizada
• Al ver deformado su aspecto desea perder contacto con los demás
• Sienten un rechazo mayor que si fueran personas con cáncer, “la gente se muestra más amigable, complaciente con los pacientes de cáncer que con los de psoriasis”.
• Algunos pueden considerar el suicidio como opción para dejar de sufir. (7%)

A nivel social el paciente:

• Se siente estigmatizado, y nadie quiere estar cerca de él porque piensan que los contagiará
• No quiere que lo vena con vestimenta apropiada para la playa, el gimnasio o en el uso de piscinas
• Aumentan los casos de divorcio

Mientras que a nivel económico, esta enfermedad causa:

• Baja en el ámbito laboral
• Reducción del poder adquisitivo por lo costoso de sus tratamientos, a mayor severidad, más recursos necesita invertir
• Se pierden hasta 47 días de productividad anualmente (siete mil 400 pesos gastan los empleadores en ellos cada año)