Psoriasis inversa

La psoriasis inversa, también conocida como psoriasis invertida, puede entenderse como una forma oculta de psoriasis. Esta condición poco común presenta erupciones similares a las de la psoriasis común, pero estas no suceden en las zonas visibles del cuerpo, si no en los pliegues, como la axila o las ingles y puede producir escozor y picor debilitante.

La psoriasis invertida o inversa aparece como una erupción rojiza y es flexible y suele carecer de las placas habituales de otras formas de psoriasis. El escozor y el picor suelen ser particularmente problemáticos al producirse en las zonas de flexión del cuerpo, incluyendo las ingles, las axilas, los pliegues debajo de los pechos y gluteos. En personas con sobrepeso puede producirse en pliegues de la piel profundos en el estómago, cintura y muslos. El sudor y el roce, difícil de evitar en las zonas descritas, empeoran las erupciones.



Según los expertos, muchos casos de personas con picor y enrojecimiento en los genitales podrían tener psoriasis invertida, pese a no haber sido nunca diagnosticados. Las erupciones en otras parte del cuerpo podrían ser tan leves que se clasificasen como simple caspa.

Esta variedad, que sólo supone entre el 2% y el 6% de todos los casos de psoriasis, es mas problemática y frecuente en personas con sobrepeso. La conexión entre psoriasis y obesidad todavía no ha sido completamente determinada, si bien investigadores han demostrado que pacientes con mayor peso, suelen sufrir variedades más severas de la enfermedad.



Dado que la psoriasis invertida ocurre en algunas de las zonas más sensibles del cuerpo, su tratamiento puede ser suponer un mayor reto. Los pacientes deben ser participantes activos en el tratamiento, seguir las recomendaciones del médico y realizar un seguimiento de los detonantes. Como en cualquier condición crónica, establecer conexiones con otros pacientes puede ofrecer información valiosa y apoyo emocional.

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"Los pacientes con psoriasis tienen mas riesgo de padecer enfermedades"

Los pacientes con psoriasis leve, moderada y grave registran una probabilidad cada vez mayor de sufrir al menos una enfermedad médica mayor, en comparación con los pacientes sin psoriasis, según concluye una investigación publicada en la revista 'JAMA Dermatology'.

Científicos de la Escuela de Medicina Perelman en la Universidad de Pennsylvania, en Estados Unidos, llegaron a la conclusión de que la gravedad de la enfermedad, medida por el porcentaje de superficie corporal afectada por la psoriasis, estuvo fuertemente vinculada a un aumento de la presencia de otras enfermedades que afectan a los pulmones, el corazón, los riñones, el hígado y el páncreas.

La investigación es parte de los resultados del estudio sobre salud de incidentes emblemáticos y eventos de psoriasis (iHope), en el que se analizó a 9.035 pacientes con psoriasis, el 52 por ciento con enfermedad leve, el 36 por ciento con enfermedad moderada y el 12 por ciento con enfermedad grave que afecta a más del 10 por ciento de su superficie corporal.

Se encontraron asociaciones significativas entre la psoriasis y una amplia gama de enfermedades, incluyendo enfermedad pulmonar crónica (EPOC), diabetes, enfermedad hepática leve, infarto de miocardio, enfermedad vascular periférica, enfermedad de úlcera péptica, enfermedad renal y otras enfermedades reumatológicas.

"Al identificar otras enfermedades relacionadas con la psoriasis, los pacientes y los médicos deben ser conscientes de las mayores probabilidades de sufrir graves enfermedades concomitantes, algo especialmente importante en los casos graves", destacó el autor principal del estudio, Joel M. Gelfand, profesor asociado de Dermatología y Epidemiología.

"Las complicaciones de la diabetes y relaciones con EPOC, enfermedad del riñón y úlceras pépticas que hemos identificado sugieren nuevas áreas de investigación, ya que por primera vez se demuestra cómo el aumento del área de superficie corporal afectada por la psoriasis se asocia directamente con el incremento del riesgo de la enfermedad aterosclerótica", añade.

A pesar de considerarse como una enfermedad limitada a la piel y las articulaciones, el trabajo anterior del equipo interdisciplinario de Penn ha demostrado los efectos sistémicos de esta enfermedad inflamatoria crónica; particularmente los relacionados con la diabetes, la enfermedad cardiovascular y la mortalidad.

Un mayor riesgo de la diabetes se identificó previamente en pacientes con psoriasis y este estudio adicional reveló que la diabetes asociada a complicaciones sistémicas, como la retinopatía y la neuropatía, se correlacionaron con la gravedad de la psoriasis. Las enfermedades comparten una vía común, las citoquinas TH-1, que se sabe que promueve la inflamación y la resistencia a la insulina. Al identificar estas enfermedades coocurrentes, los expertos esperan que los pacientes reciban atención integral con exámenes de salud adecuados, evaluación y gestión de la enfermedad.

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¿Cuáles son los motivos por los cuales puedo tener psoriasis?

El origen de esta enfermedad es desconocido, pero parece ser que está relacionado con:

el sistema inmunitario
nuestra predisposición genética
factores ambientales (exógenos)

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